Плановые осмотры ребёнка — не формальность для карточки, а система раннего выявления: почти всё, что находят на первом году, в этом возрасте полностью обратимо, а через год-два лечится долго и тяжело. Ниже — полный календарь: каких врачей проходят и какие исследования делают в каждом возрасте от рождения до семи лет.
Важно: перечень изменился с 1 сентября 2025 года
До 1 сентября 2025 года профилактические осмотры несовершеннолетних проводились по приказу Минздрава России № 514н от 10.08.2017. Сейчас он утратил силу — действует приказ Минздрава России от 14.04.2025 № 211н.
Изменения затронули как раз самые ранние возрасты, поэтому списки из старых статей в интернете уже не совпадают с тем, что вам скажут в поликлинике:
- Невролог впервые осматривает ребёнка не в 1 месяц, а в 3 месяца.
- Детский стоматолог впервые — не в 1 месяц, а в 12 месяцев.
- Общий анализ крови и мочи на первом году сместились со 2-го на 3-й месяц.
- Добавился скрининг на выявление группы риска нарушения психического развития — в 1 год 6 месяцев и в 2 года.
- В 1 месяц и в 12 месяцев добавилась офтальмоскопия в условиях мидриаза (осмотр глазного дна с расширением зрачка).
- Из осмотра в 3 года убраны акушер-гинеколог и детский уролог-андролог — теперь эти специалисты в 13 лет.
- В 6 и 10 лет для детей из группы риска добавлено экспресс-исследование уровня холестерина.
- Изменились формы документов: карта осмотра теперь 030-ПО/у (была 030-ПО/у-17).
Календарь осмотров от рождения до 7 лет
| Возраст | Врачи-специалисты | Исследования |
|---|---|---|
| Период новорождённости | Педиатр |
|
| 1 месяц | Педиатр Детский хирург Офтальмолог |
|
| 2 месяца | Педиатр | — |
| 3 месяца | Педиатр Невролог Травматолог-ортопед |
|
| 4–11 месяцев | Педиатр — ежемесячно | — |
| 12 месяцев | Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Оториноларинголог Детский стоматолог |
|
| 1 год 3 месяца | Педиатр | — |
| 1 год 6 месяцев | Педиатр Невролог — для детей из группы риска по результату скрининга |
|
| 2 года | Педиатр Детский стоматолог Детский психиатр — для детей из группы риска по результату скрининга |
|
| 3 года | Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог Оториноларинголог |
|
| 4 года | Педиатр Детский стоматолог |
— |
| 5 лет | Педиатр Детский стоматолог |
— |
| 6 лет | Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Детский психиатр Детский эндокринолог Акушер-гинеколог — девочкам Детский уролог-андролог — мальчикам |
|
| 7 лет | Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог |
— |
Дальше осмотры продолжаются ежегодно, до 17 лет включительно; самые объёмные после шестилетнего — в 10, 15 и 16 лет.
Два возраста, которые нельзя пропускать
1 месяц. Самый насыщенный осмотр за весь первый год и единственная точка, где ультразвуком смотрят сразу мозг, сердце, брюшную полость, почки и тазобедренные суставы. Всё, что здесь находят, — дисплазия тазобедренных суставов, врождённые пороки сердца, аномалии почек — на этом сроке корректируется несопоставимо легче. Нейросонографию, к слову, физически можно сделать только пока открыт большой родничок: после 9–18 месяцев «окна» для ультразвука уже нет.
6 лет. Одиннадцать специалистов, лабораторные исследования, УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ. Это подготовка к школьной нагрузке: по итогам определяют группу здоровья и группу для занятий физкультурой. Семилетний осмотр компактнее и служит контрольным.
Почему календарь так часто сбивается
Сложность не в самих осмотрах, а в их администрировании. Только до трёх лет — 18 контрольных точек, у каждой свой состав, часть исследований действительна ограниченное время, а к узким специалистам нужна отдельная запись. Держать это в голове между кормлениями и ночными подъёмами почти нереально, поэтому типичная история звучит так: УЗИ тазобедренных суставов «забыли» в месяц и сделали в четыре.
Есть три способа это решить.
- Вести календарь самостоятельно. Бесплатно, но требует дисциплины и времени на запись — по каждому специалисту отдельно.
- Оплачивать осмотры по факту в частной клинике. Быстро, но дорого при полном объёме первого года и всё так же требует, чтобы кто-то помнил про сроки.
- Заключить программу наблюдения. Весь календарь заранее расписан в договоре, сервисный менеджер напоминает о сроках, а осмотры первого года проводятся на дому.
Как устроен третий вариант и чем уровни программ отличаются между собой — разбираем в статье «как выбрать медицинскую программу для ребёнка». Готовые составы по возрастам — в разделе «Программы»: для первого года это «Базовая», «Стандартная» и «Премиум», для дошкольного возраста — программы 6–7 лет.
Осмотры на дому: что реально сделать, не выходя из квартиры
Для ребёнка первого года дорога в клинику — отдельное испытание: сбитый режим кормления, переохлаждение зимой и зал ожидания с чужими инфекциями. Большую часть планового календаря можно закрыть дома.
На дому проводятся осмотры педиатра, невролога, травматолога-ортопеда, детского хирурга и офтальмолога, забор крови и мочи, а также ультразвуковые исследования — портативным аппаратом. В клинику придётся приехать за тем, что требует стационарного оборудования: осмотр оториноларинголога, приём стоматолога, часть функциональной диагностики. Подробнее о формате — в статье «педиатр на дому в СПб».
Обязательны ли профилактические осмотры?
Осмотры проводятся с информированного добровольного согласия родителя или законного представителя — то есть от них можно отказаться. Но объём и сроки установлены нормативно именно потому, что рассчитаны на раннее выявление; пропуск ключевых точек означает, что находку сделают позже и лечить придётся дольше.
Можно ли пройти осмотр в частной клинике, а карту вести в поликлинике?
Да, это распространённая практика. Заключения специалистов и результаты исследований из лицензированной медицинской организации принимаются; участковый педиатр вносит их в карту. Уточните заранее, в каком виде вашей поликлинике удобнее получить документы.
Что делать, если сроки уже пропущены?
Пройти осмотр в ближайшее время — «догоняющий» осмотр лучше пропущенного. Начните с педиатра: он оценит, что из пропущенного критично сделать сейчас, а что можно совместить со следующей плановой точкой.
Чем профилактический осмотр отличается от диспансеризации?
Профилактический медицинский осмотр проводится всем несовершеннолетним по возрастному календарю. Диспансерное наблюдение — это регулярное наблюдение за ребёнком, у которого уже выявлено хроническое заболевание или состояние, требующее контроля. Одно не заменяет другое.
Осмотры в Санкт-Петербурге можно пройти за один визит?
В частной клинике — да: специалистов и исследования обычно ставят одним блоком в один день. В программах наблюдения ГК «Вирилис» для детей до года плановые осмотры проводятся на дому, поэтому «визит» сводится к приходу врача к вам.
Если не хочется держать этот календарь в голове — оставьте заявку, и менеджер подберёт программу под возраст ребёнка и рассчитает стоимость с учётом рассрочки и налогового вычета.